Z71f Zimerman, David E.

Fundamentos psicanalíticos [recurso eletrônico] : teoria, técnica e clínica :

uma abordagem didática / David E. Zimerman. – Dados eletrônicos. – Porto Alegre : Artmed, 2007.

Editado também como livro impresso em 1999.

ISBN 978-85-363-0814-2

1. Psicanálise. I. Título.

CDU 159.964.2

Catalogação na publicação: Júlia Angst Coelho – CRB 10/1712

David E. Zimerman

Médico Psiquiatra.

Membro Efetivo e Psicanalista Didata da Sociedade Psicanalítica de Porto Alegre (SPPA).

Psicoterapeuta de Grupo.

Ex-Presidente da Sociedade de Psiquiatria do Rio Grande do Sul.

Reimpressão 2010

1999

© Artmed Editora S.A., 1999

Capa

Joaquim da Fonseca

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Sumário

Agradecimentos ..................................................................................................................... 7

Prefácio ................................................................................................................................. 9

Introdução ........................................................................................................................... 13

PRIMEIRA PARTE: ASPECTOS GERAIS ............................................................................... 19

1 Evolução Histórica da Psicanálise ...................................................................... 21

2 Psicoterapia e Psicanálise: Semelhanças e Diferenças ....................................... 31

3 As Sete Escolas de Psicanálise ........................................................................... 41

4 A Psicanálise Contemporânea ............................................................................ 63

SEGUNDA PARTE: TEORIA .................................................................................................. 75

5 A Estrutura e o Funcionamento do Psiquismo .................................................... 77

6 A Formação da Personalidade ............................................................................ 89

7 O Grupo Familiar: Normalidade e Patologia da Função Materna .................... 103

8 Trauma e Desamparo ......................................................................................... 111

9 As Pulsões do Id ................................................................................................ 117

10 As Funções do Ego ........................................................................................... 123

11 Os Mandamentos do Superego ......................................................................... 133

12 Inveja: Pulsão ou Defesa? ................................................................................ 141

13 Posições: A Posição Narcisista ......................................................................... 153

14 Vínculos: O “Vínculo do Reconhecimento” ..................................................... 163

15 Sonhos: Formação e Funções ........................................................................... 175

16 O Espelho na Teoria e na Prática Psicanalítica ................................................. 185

TERCEIRA PARTE: PSICOPATOLOGIA .............................................................................. 195

17 Neuroses ........................................................................................................... 197

18 Histerias ............................................................................................................ 207

19 Depressões ........................................................................................................ 217

20 Psicoses ............................................................................................................. 227

21 Pacientes Somatizadores ................................................................................... 239

vi SUMÁRIO

22 Perversões ......................................................................................................... 253

23 Homossexualidade ............................................................................................ 261

24 Pacientes de Difícil Acesso .............................................................................. 273

QUARTA PARTE: TÉCNICA ................................................................................................ 279

25 Entrevista Inicial: Indicações e Contra-Indicações – O Contrato ..................... 281

26 O que Mudou nas “Regras Técnicas” Legadas por Freud? .............................. 291

27 O Setting (Enquadre) ........................................................................................ 301

28 Resistências ...................................................................................................... 309

29 Contra-Resistência ............................................................................................ 317

30 Impasses: Reação Terapêutica Negativa ........................................................... 325

31 Transferências ................................................................................................... 331

32 Contratransferência ........................................................................................... 347

33 A Comunicação Não-Verbal na Situação Psicanalítica .................................... 359

34 O Silêncio na Situação Psicanalítica ................................................................. 369

35 A Atividade Interpretativa ................................................................................ 377

36 As Atuações (Actings) ...................................................................................... 391

37 A Face Narcisista da Sexualidade Edípica ....................................................... 399

38 Insight – Elaboração – Cura .............................................................................. 411

39 Fundamentos Psicanalíticos com Crianças e Adolescentes .............................. 421

Frederico Seewald

40 Psicoterapia Analítica de Grupo ....................................................................... 437

41 Condições Necessárias para um Analista ......................................................... 451

42 Epílogo: A Crise Atual e as Perspectivas Futuras da Psicanálise ..................... 459

Referências Bibliográficas ................................................................................................ 467

Índice Remissivo ................................................................................................................ 473

Agradecimentos

À Guite, minha esposa, grande companheira e grande figura humana.

Aos meus filhos: Leandro, por ser o filho e a pessoa que é; Idete, minha colega na SPPA, a

quem devo a revisão de alguns capítulos e excelentes sugestões; e à memória de Alexandre, de

quem guardo imorredouras lições de vida e de amor.

À memória de meus pais, pessoas que foram humildes, sérias e, sobretudo, generosas.

A Flávio Rotta Corrêa, meu prefaciador, com a minha carinhosa admiração, e em cuja pessoa

agradeço a todos meus leais e queridos amigos.

A Frederico Seewald, pela amizade prestimosa, e por sua contribuição com um excelente

capítulo, inserido nos parâmetros da psicanálise contemporânea.

A Henrique Kiperman e Celso Kiperman, meus editores, pelo incentivo e incondicional con-

fiança que vêm depositando em mim.

Às inúmeras instituições que têm me prestigiado com honrosos convites para os mais diversos

tipos de participação psicanalítica, ou não-psicanalítica, individual ou de grupo, em Porto

Alegre, Pelotas, Caxias do Sul, Florianópolis, São Paulo, Ribeirão Preto, Franca, Recife, Maceió,

Goiânia, Lisboa, Coimbra, etc., pela amabilidade, novas amizades e pelo estimulante reconhe-

cimento.

Na pessoa do atual presidente da Sociedade de Psiquatria do Rio Grande do Sul, Sérgio

Levcowitz – pessoa querida e admirada por todos que lhe conhecem – devoto um carinhoso

agradecimento aos atuais e ex-dirigentes e membros dessa prestigiosa e pujante instituição

que eu tive a honra de presidir no biênio 1981-82.

Aos meus colegas mais jovens que compõem os meus grupos de estudo, pela fidelidade, con-

vívio prazeroso e pelo permanente estímulo a me fazer estudar, pensar e escrever.

Igualmente, aos meus inúmeros supervisionandos que me possibilitam tanto uma multiplica-

ção das vivências emocionais na prática analítica como também me propiciam o privilégio de

poder contribuir com um tijolo para a construção da identidade psicanalítica de cada um deles.

Aos meus professores, supervisores e colegas da SPPA que propiciaram a minha formação

psicanalítica e me abriram as portas para esse instigante, desafiador e maravilhoso – embora

difícil e complexo – mundo da psicanálise. Em especial, meu recohecimento e gratidão à

memória de Paulo L.V. Guedes e Roberto P. Ribeiro, meus analistas.

Aos meus verdadeiros mestres – os meus pacientes –, que ao longo do meu exercício de quase

40 anos de atividade psicanalítica, de alguma forma, em alguma época e durante algum perío-

do, tiveram a coragem de mergulhar comigo no escuro de áreas revoltas e desconhecidas,

partilhando os mais íntimos sentimentos, segredos, sonhos e esperanças, assim induzindo-me

a um permanente uso de minha função auto-analítica.

Prefácio

“Pensar é algo que certamente não se aprende; é a coisa mais compartilhada do mundo,

a mais espontânea, a mais inorgânica. Mas aquela também da qual se é mais afastado. Pode-se

desaprender a pensar: tudo concorre para isso. Entregar-se ao pensamento demanda até mes-

mo audácia quando tudo se opõe, e, em primeiro lugar, com muita freqüência, a própria pes-

soa. Engajar-se ao pensamento reclama algum exercício, como esquecer os adjetivos que o

apresentam como austero, árduo, repugnante, inerte, elitista, paralisante e de um tédio sem

limites. Frustrar as artimanhas que fazem crer na separação entre o intelectual e o visceral,

entre o pensamento e a emoção. Quando se consegue isso, é como se fosse a eterna salvação!

E isso pode permitir a cada um tornar-se, para o bem ou para o mal, um habitante de pleno

direito, autônomo, seja qual for seu estatuto. Não é de surpreender que isso não seja nem um

pouco encorajado.”

Viviane Forrester1

Em meados de 1961, doutorando da Faculdade de Medicina da UFRGS, tomei conheci-

mento de um curso organizado pelo Livre-docente Marcelo Blaya sobre Medicina e aspectos

emocionais para médicos. Aceita minha solicitação de inscrição, no desenvolvimento do cur-

so travei conhecimento com David E. Zimerman, na época iniciando sua formação psiquiátri-

ca, depois de uma passagem pela Clínica Médica. Passagem que certamente já demonstra sua

capacidade profissional, pois fez parte de um seleto e reconhecido grupo médico da época que

trabalhava e ensinava na Enfermaria 2 da Santa Casa, sede da cadeira de Clínica Médica do

Professor Tomaz Mariante. No ano seguinte, iniciei residência na Clínica Pinel, retornando ao

contato com o David, que então foi meu professor e supervisor, junto com o diretor da residên-

cia, Marcelo Blaya. Desenvolveu-se então uma amizade dentro do trabalho na Clínica, onde

ele foi, durante vários anos, Diretor Clínico, e eu exercia funções clínicas e de ensino. Desde

os primeiros contatos, fui capaz de perceber um dos aspectos que considero fundamental na

personalidade do David e que tem papel significativo na sua carreira profissional. Refiro-me à

sua capacidade de estimular o debate, o livre pensar e a criatividade dos que com ele convi-

vem, trabalham e estudam. Alguns anos depois, já em formação analítica, tivemos oportunida-

de de trabalhar juntos novamente numa experiência pioneira em nosso estado, e talvez no

Brasil, que foi o Programa de Educação Continuada da Associação Médica do Rio Grande do

Sul. Novamente sua característica maneira de trabalhar e de relacionar-se com os demais

participantes da tarefa – no caso os professores e alunos do Programa – foi de capital impor-

tância para o desenvolvimento e sucesso da idéia inovadora, como forma de ensino e estudo

da prática médica. Em todas essas atividades e na sua clínica, David sempre comunicou suas

experiências através de trabalhos, que estão publicados em revistas e livros, sendo possível

observar a evolução de suas idéias – com a devida permissão de Winnicott – da clínica médica

à psicanálise. Pensador original e estudioso sem preconceitos, foi capaz de desenvolver uma

sólida cultura psicanalítica que lhe conferiu uma posição pluralista, aberta, mas sempre dentro

dos conceitos fundamentais da psicanálise. Esse talvez seja o aspecto mais discutido do autor,

10 PREFÁCIO

algumas vezes distorcido e colocado como um ecletismo superficial, pois seu conhecimento

permite-lhe o livre trânsito desde os trabalhos fundamentais de Freud aos de seus seguidores,

e às diferentes escolas que se desenvolveram a partir daí. Aqui é interessante lembrar o que

Bollas2 disse em Porto Alegre sobre escolas e “movimentos”: “porque para todas as tradições

intelectuais, não importa qual seja a disciplina, é uma tragédia quando uma escola se torna

‘movimento’, no qual papas, bispos, cardeais e uma estrutura autoritária insiste na imposição

de suas idéias sobre outras escolas de pensamento...”. A convivência entre as escolas permite

que se possa ter uma visão do desenvolvimento do pensamento psicanalítico sem as barreiras

dos “movimentos” e com a possibilidade do pensamento livre, autônomo, que é o pensamento

criativo. Vamos nos socorrer do próprio autor para enfatizar esse aspecto do pensamento livre

e sem preconceitos e ao mesmo tempo mostrarmos a sua posição independente dentro das

diversas idéias e teorias psicanalíticas que existem na atualidade – “O pluralismo, muito mais

do que um mero ecletismo, consiste exatamente em permitir um espaço de coexistência entre

diferentes correntes, sempre levando em conta que a verdade não está numa delas ou numa

outra, mas sim entre elas”. (Prólogo, p. 5)

Outro aspecto que quero salientar do autor é a sua honestidade intelectual e a capacidade

de ouvir e reconhecer críticas ao seu trabalho e às suas idéias. Quando me refiro a críticas,

estou falando de troca de idéias, debates, questionamentos, o que sei que é extremamente

difícil, pois os aspectos pessoais muitas vezes impedem esse saudável exercício. Dentro dos

limites humanos penso que David tem essa qualidade, o que, aliás, permite-lhe esse constante

desenvolvimento de seu pensamento e de sua produção psicanalítica. Poderia estender-me

mais nesta apresentação do autor, através de minha visão que, apesar da profunda e carinhosa

amizade que me une ao David, penso, transmitiu o que pretendo: mostrar como este livro é

fruto de um trabalho que se iniciou na Enfermaria 2 e que se desenvolveu nesses anos de

formação pessoal e profissional, num processo de elaboração e integração de estudos, prática

clínica e intercâmbio com colegas e alunos com quem tem convivido.

O livro, do qual não farei uma síntese porque o autor o faz na Introdução, é uma visão

que oscila do panorâmico ao específico. Vou valer-me de uma imagem para melhor esclarecer

o que quero dizer: é como se sobrevoássemos uma região e, ao observarmos um determinado

aspecto de maior relevância, descêssemos para pesquisarmos e aprofundarmos nossa observa-

ção. Assim transcorreu para mim a leitura, com momentos de reencontro de conceitos (é claro

que sempre com a impressão do autor) e outros com idéias originais que nos fazem pensar,

independente de concordâncias ou discordâncias. Isso torna o livro de leitura agradável e

instigante que, penso, será proveitosa tanto para o iniciante que procura uma aproximação

com o conhecimento analítico como para analistas em diferentes estágios de conhecimento e

experiência. Apesar de considerar que a obra tem um estrutura lógica, desenvolvendo-se de

uma maneira harmônica numa sucessão de conhecimentos que vão-se integrando e formando

um todo coerente, vou destacar alguns aspectos pela sua originalidade ou pelos debates que

propõe. Assim, além de várias colocações que se observa, ao longo da leitura, da forma como

o autor se posiciona frente aos conceitos fundamentais da Psicanálise, ele contribui com algu-

mas idéias próprias que em seguida veremos. Um exemplo de seu posicionamento frente às

questões com os conceitos estabelecidos na psicanálise está no capítulo 2 – “Psicoterapia e

Psicanálise: Semelhanças e Diferenças” – e também no que antes fiz referências, à sua fran-

queza e honestidade na abordagem de um polêmico e controvertido tema. Esse tema vincula-

se ao capítulo 4, no qual o autor aborda “A Psicanálise Contemporânea”, onde faz uma síntese

das modificações que o pensamento analítico sofreu nesses 100 anos com as conseqüências na

técnica e conduta clínica dos analistas. Nesse capítulo, o autor aborda o que ele caracteriza

como os três períodos em que pode ser dividida a evolução da Psicanálise: “ortodoxa, clássica

e contemporânea”, com seus respectivos “paradigmas”. Creio ser discutível a divisão e se as

modificações que a teoria vai sofrendo podem ser caracterizadas como mudanças de paradigmas.

Nos capítulos em que desenvolve os aspectos da teoria psicanalítica, encontramos, além

de uma síntese didática dos fundamentos da teoria, algumas idéias originais do autor. Ao

desenvolver o capítulo 11 – “Os Mandamentos do Superego” – o autor propõe o termo “con-

tra-ego” para denominar o que Steiner chama de organização patológica, e Rosenfeld, de

PREFÁCIO 11

gangue narcisista, de onde partem impulsos que sabotam o desenvolvimento sadio do ego. No

capítulo 12, “Inveja: Pulsão ou Defesa?”, é proposta uma terceira posição, diferente do con-

ceito kleiniano da inveja da natureza inata, ou da psicologia do ego caracterizada como uma

reação secundária à frustração. Nesta terceira posição, a inveja é vista como um sentimento

inerente à condição humana, de aparecimento precoce, mas não inato. No capítulo seguinte,

ao abordar as posições, conceito clássico da teoria kleiniana vinculado à noção de objetos –

parciais ou totais – as conhecidas posições esquizoparanóide e depressiva, o autor propõe uma

terceira: “a posição narcisista – que precederia a posição esquizoparanóide, diferente, portan-

to, do conceito utilizado por Hanna Segal, que a coloca como integrante da posição esquizo-

paranóide. No capítulo 14, encontramos outra contribuição original do autor: “o Vínculo do

Reconhecimento”, colocando-o em equivalência com os conhecidos (e reconhecidos) víncu-

los de Amor, Ódio e Conhecimento de Bion. Esse conceito complementa-se no capítulo 37,

integrando-se com outras abordagens interessantes e originais sobre “A Face Narcisista da

Sexualidade Edípica”. Ainda queremos fazer referência especial ao capítulo 16 – “O Espelho

na Teoria e na Prática Psicanalítica” – pela clareza e integração do texto desde a mitologia, a

bíblia, o folclore, até os trabalhos psicanalíticos – e sua importância e significado na compre-

ensão e prática psicanalítica. Muitos outros pontos poderíamos considerar: em especial, as-

pectos técnicos nos quais se vê a experiência do autor como terapeuta e supervisor e os varia-

dos usos que faz, dentro da técnica psicanalítica, em respostas ao material do paciente, de seus

conhecimentos teóricos. Mas vamos deixar ao leitor ir descobrindo o mundo de estímulos

contido nas entrelinhas, assim como “a comunicação não-verbal”, no capítulo 33, da qual o

autor também nos fala com muita propriedade, e que permite ver o alcance do texto que nos

ocupa neste momento.

O capítulo final – “Epílogo” – aborda a crise da psicanálise, tema que tem ocupado os

psicanalistas na atualidade. Essa é uma preocupação que vem de alguns anos. Assim, já em

1970, num relato oficial ao VIII Congresso Psicanalítico Latino-Americano realizado aqui em

Porto Alegre, Madeleine e Willy Baranger, Alberto Campo e Jorge Mom, no trabalho, “Cor-

rentes Atuais no Pensamento Psicanalítico” abordam o que eles denominaram “a crise da

psicanálise atual”, que caracterizaram como uma crise de crescimento e de amadurecimento e

consideram que existe uma crise intrínseca ao próprio desenvolvimento da teoria psicanalíti-

ca, decorrente de novas indagações e questionamentos que o conhecimento traz e uma crise

decorrente da posição da análise dentro do contexto social. No momento atual, vivemos uma

condição na qual assistimos ao avanço do liberalismo de uma forma que muitos consideram

totalitária. Fiori3 considera que o socialismo, o nacionalismo e o liberalismo proporcionaram

ao homem valores por todos reconhecidos. No entanto, o socialismo sofreu uma distorção

com o stalinismo, e o nacionalismo com o nazismo, e agora temos o que ele chama de libera-

lismo totalitário. Esse liberalismo totalitário não admite contestação, pugna por um pensa-

mento único com a utilização maciça dos meios de comunicação. Em especial, os aspectos

que caracterizam o ser humano, que o diferenciam na escala zoológica; a existência dos afetos

é rechaçada e, assim como se faz a substituição dos músculos pelas máquinas, busca-se o

computador como substituto da mente humana. Apelos a formas rápidas de tratamento com a

idealização de substâncias químicas que resolvem problemas sem sofrimentos e ansiedades;

tratamentos em que a sugestão em suas diversas formas retoma uma força que parecia já

superada, todos buscando, consciente ou inconscientemente, atacar a capacidade de pensar.

A técnica psicanalítica, desde sua descoberta, sempre priorizou o pensamento livre, expressa

na sua regra básica – a associação livre – e todos sabemos as dificuldades que encontramos

para alcançá-la. Alguns analistas, como Bollas, consideram que a própria meta da análise seria

atingir a livre associação. De fato, se pensarmos que a livre associação reflete a luta contra as

resistências do indivíduo a pensar com liberdade sobre si, uma vez isso atingido, vencidas as

resistências e estando o sujeito consciente da luta que teve para atingir esse ponto e a presença

constante dos fatores que a isso se opõem, ele terá condições de detectar quando seu pensa-

mento voltar a ter restrições e empecilhos e quando sua capacidade de pensar tornar-se dimi-

nuída. Essa é uma luta sempre presente, pois individual e coletivamente estamos sempre sendo

solicitados a não pensar. O pensamento é o maior inimigo dos “movimentos” que buscam a

12 PREFÁCIO

idéia única, ou seja, o não pensar. A globalização e a massificação atacam as verdades com

promessas de felicidade e de liberdade quando, na realidade, propõem caminhos onde a liber-

dade é cortada.

A psicanálise é por definição questionadora. O acomodar-se ao meio e aos poderes

estabelecidos, cedendo a apelos sedutores como prestígio, dinheiro, etc., descaracteriza a psi-

canálise, que é cooptada pelo meio e dessa forma perde seu caráter subversivo. O mesmo se

passa com o pensamento: a utilização maciça dos meios de comunicação como forma de

anestesiar o indivíduo; a constante mensagem para adaptar-se ao poder existente; o desprezo

e o ataque por qualquer idéia diferente que se oponha ao estabelecido, buscando descaracterizá-

la, usando o deboche e a ironia como maneira de intimidar o “diferente”, colocando-o numa

posição incômoda como alguém ultrapassado expressando idéias estapafúrdias, negando-se a

ver as maravilhas que lhe são ofertadas.

Livros como este que estou comentando, além do seu aspecto educativo para os iniciantes

em psicanálise, tem a qualidade de fazer pensar a todos que o lerem. Toda produção intelectu-

al e/ou científica que produza debates e inquietações concorre para opor-se às forças que

tentam desvalorizar o pensamento e o conhecimento. A acusação de que o trabalho intelectual

é elitista é uma tentativa de desvalorizar as funções que estimulam o pensamento livre. A

psicanálise pode ter um importante papel nesta luta pela liberdade e pela manutenção de con-

dições propícias ao desenvolvimento científico, se conseguir manter um espírito questionador,

“evitando cair em todo o tipo de adequação ou adaptação que limite ou neutralize sua liberda-

de para se opor, interrogar ou propor”. (Baranger e cols.)

Penso que, com sua produção científica e, de modo particular, com este livro, David dá

uma importante contribuição nessa luta pela liberdade de pensar e pela busca da verdade,

opondo-se às mistificações e falsidades hegemônicas e totalitárias.

Flávio Rotta Corrêa

Membro Efetivo da Sociedade de Psiquatria do Rio Grande do Sul.

Membro Efetivo da Sociedade Psicanalítica de Porto Alegre.

Analista Didata.

NOTAS

1 Forrester, V. O horror econômico. São Paulo: UNESP, 1997.

2 Bollas, C. Entrevista pública. Rev. Bras. Psicanal., v. 31, n. 4, p. 1042, 1997.

3 Fiori, José Luís (cientista político). Entrevista à Folha de São Paulo em 13 de abril de 1998.

Introdução

Inicialmente, pretendo dialogar com o leitor, e para tanto proponho-me a um diálogo

comigo mesmo, procurando responder questões que eu próprio me formulo e que dizem res-

peito sobretudo a três aspectos: quais as razões que me levaram a gestar e a publicar este livro,

para qual tipo de público e, em terceiro lugar, com qual forma de sistematização e redação.

A primeira interrogação justifica-se pela sabida razão de que todos nós, que pertence-

mos à área de influência da psicanálise, temos à mão uma literatura psicanalítica com uma

fartura de excelentes livros, de renomados autores, tanto de teoria psicanalítica como de

metapsicologia, psicopatologia, técnica e prática.Talvez seja essa própria afirmativa a primei-

ra razão que me motivou para o projeto desse livro: de fato, ao mesmo tempo em que uma

abundante e protéica literatura representa uma evidente vantagem, ela também pode consti-

tuir-se em um fator algo confusionante, especialmente se levarmos em conta os problemas

semânticos, ou seja, seguidamente encontramos nos textos de diferentes autores que um mes-

mo termo designe diferentes fenômenos psíquicos, enquanto também é freqüente que termino-

logias distintas aludam a uma mesma conceituação psicanalítica.

Entendi que tais inconvenientes pudessem ser amenizados por meio de uma leitura que

fosse ao mesmo tempo abrangente, simplificadora, integradora e, sobretudo, com um propósi-

to pedagógico. Essa finalidade de integração inclui o objetivo de estabelecer uma articulação

entre as pioneiras descobertas de Freud e aquelas outras concepções psicanalíticas, frutos das

profundas transformações que a psicanálise vem sofrendo nesse seu primeiro século de exis-

tência, até chegar às mais recentes contribuições da psicanálise moderna, de sorte a tentar uma

possível integração entre as distintas correntes psicanalíticas da atualidade.

Uma segunda motivação para a feitura deste compêndio consiste em um continuado e

animador estímulo que tenho recebido por parte de colegas mais jovens, com os quais tenho

tido o privilégio de constituir inúmeros e duradouros grupos de estudo, acerca das variadas

temáticas que compõem este livro, sempre levando em conta que todos os temas estudados

devam manter uma íntima conexão com a prática clínica. Nesses grupos de estudo, descubro

colegas mais jovens que me socorrem com questionamentos instigantes, sugestões inteli-

gentes, um alerta para a necessidade de clareamentos, com um apontamento de eventuais

omissões e falhas; além disso, eles me ajudam muitíssimo com o seu carinhoso e persistente

incentivo.

Da mesma forma, nos últimos anos tenho tido a fortuna de ser convidado, de múltiplos

quadrantes, para participações especiais em jornadas, congressos, cursos, palestras, aulas inau-

gurais, eventos comemorativos, etc, tanto por parte de sociedades psicanalíticas filiadas à IPA,

como de grupos de estudos e centros formadores em psicoterapia psicanalítica, sendo que tais

circunstâncias têm-me oportunizado um encontro bastante estreito com colegas em diferentes

graus e níveis de formação psicanalítica, muito particularmente com os da nova geração.

Estes últimos, de forma sistemática, costumam manifestar uma ânsia por um aprendiza-

do dos princípios essenciais da ciência psicanalítica, a partir de textos que, de forma a mais

simples possível, integrem as concepções pioneiras da psicanálise com as mais modernas,

assim como também almejam uma integração entre as conceituações provindas dos mais dis-

14 DAVID E. ZIMERMAN

tintos autores. Neste último caso, alegam esses colegas, as concepções psicanalíticas apare-

cem descritas de tal forma, que por vezes soam coerentes e complementares entre si, ao mes-

mo tempo que também despertam uma sensação de que elas comumente são divergentes,

contraditórias, redundantes e tautológicas, com o risco de uma “babelização”.

A segunda questão que me formulei refere-se a para quem este livro se destina. Meus

editores, Henrique e Celso Kiperman, respectivamente pai e filho, mercê de um notório “faro”

para perceber as necessidades emergentes do público leitor, acreditam que há uma evidente

demanda, em grande parte constituída por estudantes dos cursos de psicologia e por profis-

sionais praticantes da psicoterapia psicanalítica, por um livro que “sintetize os princípios da

psicanálise, mantendo a profundidade, a complexidade e a atualidade dos mesmos, ao mesmo

tempo em que não se perca uma necessária simplicidade e acessibilidade, de modo que possa

ser consultado e estudado tanto por psicanalistas veteranos ou em adiantada formação como

também por iniciantes ou profissionais em geral que, filiados ou não à IPA, estudam e prati-

cam a terapia psicanalítica”.

A propósito, é necessário deixar bem claro que emprego deliberadamente o termo “tera-

pia psicanalítica” não como um eufemismo conciliador entre psicanálise e psicoterapia de

fundamentação analítica, mas sim – tal como aparece no capítulo 2 – como uma forma de

preservar as necessárias distinções entre aquelas duas e, ao mesmo tempo, também para en-

curtar as enormes distâncias que ainda hoje muitos estabelecem de forma radical entre psica-

nálise e psicoterapia psicanalítica. Aliás, a aludida expressão “terapia psicanalítica” foi a que

Freud utilizou por muito tempo, como é possível constatar na capitulação de alguns importan-

tes trabalhos seus, o que pode ser exemplificado com O Porvir das Terapias Psicanalíticas

(1910), Terapia Analítica (é o título de um dos capítulos de Leituras Introdutórias, de 1916),

ou ainda Os Caminhos da Terapia Analítica (1919). Na verdade, pelo menos nos primeiros

tempos, Freud nunca estabeleceu uma diferença entre psicanálise e qualquer outra forma de

psicoterapia; o que, sim, ele diferenciava enfaticamente era a ciência psicanalítica, de um

lado, e as várias formas de sugestão e/ou hipnose, de outro.

Assim, é possível que, neste livro, em alguns momentos, as expressões “terapia analíti-

ca”, “psicoterapia de orientação psicanalítica” e “psicanálise” apareçam com significação

equivalente, o mesmo podendo acontecer com os termos “analista”, “psicanalista”, “terapeu-

ta” e “psicoterapeuta”. Creio que, de forma genérica, o termo “método analítico” possa repre-

sentar um denominador comum e integrar a conceituação essencial dessas diversas denomina-

ções.

Como a proposta dos meus editores, antes mencionada, coincidisse inteiramente com a

minha ideologia particular de que fosse produzido um livro dessa natureza, após uma recípro-

ca troca de estímulos resolvi aceitar aquilo que, mais do que um prestigioso convite, foi signi-

ficado por mim como sendo um forte desafio, porquanto nunca me iludi quanto às enormes

dificuldades e o exaustivo trabalho que eu teria pela frente. Pensei seriamente na possibilidade

de convidar muitos colegas de notório saber em suas respectivas áreas mais específicas de

conhecimentos da psicanálise, os quais, certamente, além de um maior prestígio, dariam uma

contribuição muito mais valiosa para este livro e iria poupar-me bastante esforço. No entanto,

resisti a essa tentação pela razão única de que entendo que um livro de finalidade didática deve

conservar uma uniformidade conceitual e de estilo, além de permitir que um capítulo possa

remeter a um outro, de modo a propiciar uma certa continuidade e conexão entre os sucessivos

capítulos, e desses com a prática clínica cotidiana. Abri uma única exceção, no capítulo dedi-

cado à fundamentação psicanalítica com crianças e adolescentes – o qual leva a assinatura do

reconhecido psicanalista Frederico Seewald, com quem comungo uma mesma ideologia psi-

canalítica –, para manter uma coerência, pois, embora eu tenha tido uma certa experiência

psicanalítica com crianças, púberes e adolescentes, ela não foi suficiente para construir um

conhecimento sólido, que justificasse a condição de poder ser eu o autor de um capítulo tão

específico.

O terceiro aspecto dos meus questionamentos é o que diz respeito à forma como este

livro deveria ser produzido: optei pela tentativa de reunir em uma única obra as quatro princi-

pais áreas da psicanálise, isto é, a teoria (e metapsicologia), a técnica, a psicopatologia e a

FUNDAMENTOS PSICANALÍTICOS 15

prática clínica. Evidentemente, paguei um certo preço por essa decisão tão abrangente e, é

claro, tão sincopada.

Confesso que o projeto inicial era mais simples, o livro ficaria restrito unicamente aos

fundamentos básicos e essenciais da ciência psicanalítica; no entanto, à medida que os capítu-

los iam-se sucedendo, também eu ia-me empolgando, de sorte que muitos capítulos resultaram

bastante complexos e talvez de leitura difícil, porém trazem a vantagem, assim quero crer, de

poderem ser úteis também para psicanalistas já bem experimentados.

Ainda em relação à forma de redação dos textos, voltado para a possibilidade de que

eles possam servir para alguma finalidade de ensino-aprendizagem, é possível que eu tenha

abusado do recurso de fazer longas enumerações, com sucessivos itens que destacam alguns

aspectos que me pareceram particularmente mais relevantes. Justifico esse tipo de recurso

expositivo pela esperança de que, caso este livro cumpra o seu propósito de colaborar para

seminários e grupos de estudos, fica mais fácil de ser acompanhado pelos participantes.

Da mesma forma, como eu costumo valorizar bastante a procedência etimológica de

determinados termos psicanalíticos, também é possível que eu tenha incorrido num certo abu-

so no sentido de explicitá-los, ora em um entre-parênteses, ora em palavras grafadas e com um

hífen separador dos étimos que dão origem à palavra. Em parte, absolvo-me desse provável

exagero etimológico porque não o faço por diletantismo ou por um agradável exercício lúdico,

mas, sim, porque acredito que a etimologia tem muito a nos ensinar, porque ela sobretudo se

constitui como um processo de sucessivas transformações que se efetivam na passagem dos

povos, de sua cultura e estado mental.

Um outro provável exagero talvez seja o emprego de redundâncias, de modo a repetir as

mesmas conceituações e formulações que já haviam aparecido em outros capítulos, apesar de

que fiz isso deliberadamente, por acreditar que uma repetição continuada pode favorecer a

compreensão e a respectiva introjeção por parte do leitor, sempre respeitando, é óbvio, a sua

capacidade de crítica e discriminação.

Também cabe registrar que procurei manter-me o mais fiel possível às idéias dos autores

que são mencionados; no entanto, cabem duas ressalvas: uma é que, embora eu mencione uma

extensa bibliografia, não me senti obrigado a citar todos os trabalhos de todos os autores que

escreveram sobre um determinado tema que hoje já esteja definitivamente anexado ao corpo

da psicanálise, por mais brilhantes que eles possam ter sido, e até terem me servido como uma

eventual fonte de inspiração. A segunda ressalva é que, em meio às contribuições clássicas dos

mais importantes autores, de distintas épocas, atrevo-me, em certos temas, a publicar pontos

de vista que são de minha única e exclusiva responsabilidade – confio nos critérios dos leito-

res para avaliarem a utilidade, ou não, dos mesmos.

Finalmente, cabe dizer que tentei ao máximo estabelecer um entrelaçamento entre a

teoria, a técnica e a prática clínica e, de forma análoga, sempre que possível, busquei entrela-

çar os pontos de vista das diferentes escolas acerca de um determinado assunto, especialmente

com os referenciais pioneiros de Freud.

Assim, em épocas passadas, os analistas radicavam-se em uma única corrente psicanalí-

tica e buscavam, precipuamente, aquilo que dividia os autores e psicanalistas; na atualidade,

muitos cometem um exagero oposto, buscando unicamente aquilo que os reúne. Como muitos

outros, acredito que a virtude deve estar em um meio-termo entre essas posições polarizadas,

sempre levando em conta o que Bion nos ensinou acerca das vantagens de pensarmos a partir

de uma multiplicidade e diversidade de vértices, reversíveis entre si. O pluralismo, muito mais

do que um mero ecletismo, consiste exatamente em permitir um espaço de coexistência entre

diferentes correntes, sempre levando em conta que a verdade não está em uma delas ou numa

outra, mas, sim, entre elas. Não obstante isso, não é possível negar de todo o fato de que ainda

persiste uma certa tendência de que cada uma das escolas queira excluir as demais.

O presente livro de fundamentos psicanalíticos está dividido em quatro partes: 1) As-

pectos Gerais. 2) Teoria e Metapsicologia. 3) Psicopatologia. 4) Técnica e Prática. Cada uma

dessas partes consta de um certo número de capítulos que perfazem um total de 42. A criação

original desses capítulos não foi feita em uma seqüência linear e com uma continuidade siste-

matizada, tal como aparece no livro, e, muito menos, este foi confeccionado de um só fôlego.

16 DAVID E. ZIMERMAN

Pelo contrário, ele nasceu de uma gestação lenta, de vários anos de duração, e a elaboração

inicial de alguns textos resultou da apresentação de trabalhos em congressos, conferências,

publicações em revistas, etc., tal como, na medida do possível, especificarei a seguir.

Assim, na primeira parte, que trata dos “Aspectos Gerais”, o capítulo 1 – cuja versão

parcial foi apresentada, em 1995, como aula inaugural do ITI (Instituto de Terapias Integra-

das, de Porto Alegre) – aborda uma necessária “Evolução Histórica da Psicanálise”, sendo

que, mais do que uma narrativa linear da história da ciência psicanalítica, o texto pretende

enaltecer o fato de que a leitura de qualquer texto somente adquire consistência se ela for feita

dentro de um contexto, o histórico, inclusive. O capítulo 2, intitulado “Psicoterapia e Psicaná-

lise: Semelhanças e Diferenças”, visa a estabelecer as diferenças óbvias que existem entre

psicanálise e psicoterapia psicanalítica, ao mesmo tempo em que também se propõe a mostrar

que existem muitas semelhanças, e que as diferenças entre ambas não são tão profundas e

inconciliáveis como certos setores de psicanalistas insistem em apregoar. No capítulo 3 – “As

Sete Escolas de Psicanálise” – é onde mais claramente aparece o propósito de situar o leitor no

torvelinho das várias escolas, particularmente para os que ainda não estão familiarizados com

as múltiplas concepções provindas de cada uma delas, de modo que um dos objetivos desse

capítulo é servir como uma espécie de ponto de referência e de consulta para elucidar concep-

ções originais dos distintos autores que embasam este livro. O capítulo 4 – “A Psicanálise

Contemporânea” – faz uma espécie de síntese dos três anteriores, a fim de estabelecer com

mais determinação como está sendo entendida e praticada a psicanálise contemporânea. As

idéias contidas nesse capítulo foram inicialmente apresentadas em uma conferência – a convi-

te – na Universidade de Coimbra, Portugal, em 1996.

A segunda parte do livro é denominada “Teoria”, e dela constam 12 capítulos, que abor-

dam: os princípios gerais que regem “A Estrutura e o Funcionamento do Psiquismo” (capítulo

5); os fundamentos essenciais para “A Formação da Personalidade”, desde os primórdios do

desenvolvimento emocional primitivo (capítulo 6); passando por “O Grupo Familiar: Norma-

lidade e Patologia da Função Materna” (capítulo 7); e seguindo pelo primitivismo do “Trauma

e Desamparo” da criança (capítulo 8). A versão original deste último capítulo foi apresentada

na mesa-redonda “Trauma e Desamparo Humano”, na Jornada do CEP (Centro de Estudos

Psicanalíticos de Porto Alegre), em setembro de 1997. A vital necessidade de que seja bem

conhecida pelo leitor a “estruturação tripartite da mente” está desenvolvida nos três capítulos

seguintes, que abordam, respectivamente, as “As Pulsões do Id” (capítulo 9), “As Funções do

Ego” (capítulo 10) e “Os Mandamentos do Superego” (capítulo 11). Complementando-os, o

capítulo 12 – cuja versão original, com o mesmo título, aparece publicada na Revista de Psi-

canálise da Sociedade Psicanalítica de Porto Alegre, vol. 1:2, 1994 – aborda a relevante e

sempre atual questão “Inveja: Pulsão ou Defesa?”. Segue-se a importante noção de “Posi-

ções”, de M. Klein, com um destaque para o que, creio, pode ser chamado de “A Posição

Narcisista” (capítulo 13), sendo que uma versão parcial desse capítulo, com um artigo deno-

minado “A Posição Narcisista”, está publicada na Revista de Psicanálise da Sociedade Psica-

nalítica de Porto Alegre, vol. 3:2, 1996. Igualmente importante é, baseado em Bion, a noção

de “Vínculos”, com a inclusão do que considero como “O Vínculo do Reconhecimento”, que

constitui o capítulo 14, o qual é uma versão ampliada e modificada do trabalho que original-

mente foi apresentado no Congresso Brasileiro de Psicanálise, realizado em Recife, em 1995,

e que posteriormente, sob o título “O Vínculo do Reconhecimento”, foi publicado na Revista

Brasileira de Psicanálise, vol. 30: 3, 1996. Não poderia faltar um capítulo específico sobre

“Sonhos: Formação e Funções” (capítulo 15), dada a sua importância na história e na atualida-

de da psicanálise. Tendo em vista que grande parte do desenvolvimento emocional primitivo

está sendo enfocado por importantes autores de distintas escolas psicanalíticas, desde o vérti-

ce do olhar da mãe funcionando como uma espécie de “espelho” para a criança, e que esse

aspecto exerce uma decisiva influência na determinação de diversos quadros da psicopatologia,

que constarão da terceira parte deste livro, decidi incluir um capítulo específico (16) abordan-

do “O Espelho na Teoria e na Prática Psicanalítica”. A essência desse capítulo radica no artigo

“O Espelho na Teoria e Prática Psicanalítica”, publicado na Revista Brasileira de Psicanálise,

FUNDAMENTOS PSICANALÍTICOS 17

vol. XXV:1, 1991, na qual ele consta como um “artigo premiado no concurso organizado pela

Associação Brasileira de Psicanálise de Estímulo à Produção Científica”.

Destarte, a terceira parte, que aborda a “Psicopatologia”, é composta por oito capítulos:

o de número 17, trata de dar uma idéia das “Neuroses” em geral, mais especificamente a

“neurose de angústia”, as “fobias” e as “neuroses obsessivas”. No entanto, pela freqüência

com que comparecem na clínica psicanalítica, achei útil incluir capítulos específicos sobre as

“Histerias” (capítulo 18) e “Depressões” (capítulo 19), sendo que a versão original deste apa-

rece no artigo intitulado “Etiopatogenia dos Estados Depressivos no Processo Psicanalítico”,

publicado na Revista do CEP-PA, vol. 1:1, 1992. Seguem os capítulos que abordam: a

psicopatologia das “Psicoses” (capítulo 20, cuja versão original foi apresentada na mesa-re-

donda do XIII Congresso Brasileiro de Psicanálise, realizado em São Paulo, 1991, sobre “A

Dimensão Teórico-Clínica na Análise de Psicóticos no Brasil”, título com o qual está publica-

do nos Anais do referido evento); “Pacientes Somatizadores” (capítulo 21); “Perversões” (ca-

pítulo 22). O sempre atual tema da “Homossexualidade” constitui o capítulo 23, que é uma

versão algo modificada do meu artigo “A Face Narcisista da Homossexualidade: Implicações

na Técnica”, publicado, em 1998, no livro Homossexualidade: Formulações Psicanalíticas

Atuais, organizado por R. Graña; esta parte finaliza com os “Pacientes de Difícil Acesso”

(capítulo 24), sendo que uma versão modificada deste último capítulo foi apresentada durante

a mesa-redonda “Manejo Técnico do Paciente de Difícil Acesso”, durante o XI Congresso

Brasileiro de Psicanálise, Canela, RS, 1987, e publicado na Revista Brasileira de Psicanálise,

vol. 22, 1988.

A quarta e última parte, que reputo como a mais importante dentro das pretensões e dos

objetivos deste livro, é intitulada “Técnica” e nela procuro estabelecer uma estreita correlação

entre a teoria psicanalítica e a prática clínica, por meio dos aspectos das transformações que

vêm acompanhando a técnica do “método psicanalítico”, o que será feito ao longo de 18

capítulos. Começo pela “Entrevista Inicial”, com as “Indicacões e Contra-Indicações” para

tratamento psicanalítico, com o estabelecimento do necessário “Contrato” (capítulo 25). Sigo

pelo instigante e atualizado tema acerca de “O que Mudou nas ‘Regras Técnicas’ Legadas por

Freud?” (constitui o capítulo 26, sendo que as suas idéias primeiras foram originalmente apre-

sentadas – a convite – na Sociedade de Psicanálise de Lisboa, em janeiro de 1996), bem como

pela instituição do indispensável “Setting” (capítulo 27). Os capítulos seguintes tratam dos

principais fenômenos que obrigatoriamente surgem no campo analítico, como as

“Resistências”(capítulo 28); a “Contra-Resistência” (capítulo 29), os importantes processos

resistenciais que podem assumir a forma de “Impasses e de Reação Terapêutica Negativa”

(capítulo 30). As principais idéias desses três últimos capítulos estão contidas no trabalho

“Resistência e Contra-Resistência na Prática Analítica”, apresentado na Sociedade Psicanalí-

tica de Porto Alegre, em 1987, com o qual obtive a titulação de “membro efetivo” da SPPA.

Essa quarta parte do livro segue com os capítulos “Transferências” (capítulo 31, cujas concep-

ções originais foram apresentadas, em 1995, na conferência apresentada no ESIPP – institui-

ção formadora de psicoterapeutas –, de Porto Alegre); a “Contratransferência”(capítulo 32);

os importantes aspectos da comunicação no curso das terapias analíticas, particularmente a

que se refere à “Comunicação Não-Verbal na Situação Psicanalítica” (capítulo 33, que é uma

versão modificada do artigo que, com esse mesmo título, foi publicado na Revista do Centro

de Estudos em Psicoterapia – CEP de Florianópolis, vol. 2, 1996). Igualmente, a freqüente

presença do “Silêncio na Situação Psicanalítica” mereceu uma atenção específica (capítulo

34). Segue “A Atividade Interpretativa”, vista sobretudo à luz da psicanálise vincular, que

compõe o capítulo 35, cuja versão original e abreviada foi apresentada na Sociedade de Psico-

logia do Rio Grande do Sul, em dezembro de 1996, com o título “Interpretação à Luz da

Psicanálise Vincular”). As diversas formas do inevitável surgimento das “Atuações (Actings)”

compõem o capítulo 36. O tema de “A Face Narcisista da Sexualidade Edípica”, pela sua

freqüência, importância e atualidade, exigiu um capítulo particular (capítulo 37, cuja versão

original foi apresentada em Ribeirão Preto, no simpósio sobre “Édipo: as Múltiplas Faces da

Sexualidade”, em setembro de 1996 e posteriormente publicado na Revista Brasileira de Psi-

canálise, vol. 31:2, 1997). O capítulo referente ao Insight – Elaboração – Cura (capítulo 38),

18 DAVID E. ZIMERMAN

que completa essa série, representa uma versão modificada e ampliada do artigo “Algumas

Reflexões sobre o Conceito de “Cura Psicanalítica”, publicado na Revista de Psicanálise da

Sociedade Psicanalítica de Porto Alegre”, vol. 2:1, 1995.

Finalmente, não poderiam faltar capítulos que abordam os aspectos de técnica, a partir

de outras perspectivas do método psicanalítico, como é o caso do “Fundamentos Psicanalíti-

cos com Crianças e Adolescentes” (capítulo 39, de autoria de F. Seewald); “Psicoterapia Ana-

lítica de Grupo” (capítulo 40, o qual é uma versão algo modificada do meu artigo “Psicoterapias

de Grupo”, que está publicado no livro Psicoterapias: Abordagens Atuais, de 1998, organiza-

do por A. Cordioli). Da mesma forma, acreditei ser necessário incluir um artigo que enfoque

as “Condições Necessárias para um Analista” (capítulo 41) e encerrar o livro com um capítulo

específico que sirva como Epílogo e que discuta a “Crise Atual e as Perspectivas Futuras da

Psicanálise” (capítulo 42), assim fechando um ciclo neste livro, que teve início no capítulo 1,

o qual abordou as origens históricas do movimento psicanalítico.

Embora a maioria dos capítulos tenha passado pelo crivo dos continuados seminários

com os meus grupos de estudo, e da leitura prévia de alguns colegas em diferentes níveis de

status psicanalítico, estou plenamente cônscio de que existem muitas incompletudes e insufi-

ciências, até mesmo porque não tenho a menor pretensão de dar conta mais do que de uma

pequena parte do imenso universo que é a psicanálise. Ao mesmo tempo, venho mantendo

acesa a esperança de que essas inevitáveis deficiências sejam compensadas pela minha expe-

riência psicanalítica de quase 40 anos, tanto clínica como didática, com a convicção de que,

graças a um gosto pelo estudo e ensino, mantenho-me atualizado, apesar da velocidade verti-

ginosa das renovadas concepções que surgem na psicanálise. Tudo isso, aliado ao prazer e à

paixão que dediquei a esta tarefa-desafio, deixa-me animado pela esperança de que este livro

possa atingir os objetivos aos quais ele se propôs.

Aos eventuais interessados em adquirir esta obra, motivados pelo seu título, creio ser

importante advertir que ele não é de leitura fácil, nem foi essa a minha intenção, porquanto os

próprios fundamentos psicanalíticos são difíceis e complexos (embora também não caiba cair

num exagero de situá-los num campo hermético e exclusivo dos especialistas). Portanto, antes

de fácil, o que pretendo, sim, é que este livro consiga ser claro e sintético, sempre levando em

conta que “sintetizar” não é o mesmo que “resumir”, sendo que o conceito de “síntese” alude

a que os fatos enfocados sejam juntados e descritos de forma mais abreviada e abrangente,

porém que conservem a mesma essência original, guardem uma inter-relação entre si e possi-

bilitem uma abertura para novos vértices e significados.

P A R T E

1

Aspectos Gerais

C A P Í T U L O e assim por diante, numa coleção digna de

um bom tratado de psicopatologia.

1 • Existem evidências de que, na Idade Média,

os doentes mentais eram degredados, puni-

dos com crueldade ou com a morte, recolhi-

dos a prisões e masmorras em meio a assas-

sinos e outros marginais, exibidos em circos

juntamente com gigantes, anões e outros

Evolução Histórica aleijões, encarcerados em hospícios em cu-

bículos infectos e imundos, muitas vezes al-

da Psicanálise gemados, etc. • Predominava nessa época uma mentalidade

voltada para a magia e a demonologia, de

sorte que, junto à prática de cruéis rituais de

exorcismo, também empregavam o uso de

Todo texto psicanalítico, quer seja ele de natu-

benzeduras, poções mágicas e as diversas

reza teórica ou técnica, para adquirir um significa-

formas de curandeirismo.

do vivencial e uma ressonância empática com o

autor e o assunto, necessita ser lido dentro de um • Os rituais de “cura” eram praticados por bru-

contexto histórico-evolutivo, social, cultural e ci- xos, xamãs, sacerdotes e faraós. Na escala

entífico no qual está inserido. social da sociedade primitiva, os xamãs go-

Assim, utilizando um recurso unicamente de zavam de alto prestígio e ocupavam o topo

finalidade didática, penso que podemos dividir a da hierarquia social. história da assistência aos transtornos mentais e • Em meados do século XVIII, Anton Mesmer, emocionais em três grandes períodos: pré-história, em Viena, empregava o recurso mágico do

pródromos científicos e psicanálise como ciência. que ele chamava de “magnetismo animal”,

de que todo indivíduo seria possuidor em

estado potencial, e ele praticava com grupos

PRÉ-HISTÓRIA

por meio de uma forte sugestionabilidade

calcada no seu impressionante carisma pes-

De forma esquemática, convém enumerar os

soal, método que passou para a história com

seguintes aspectos que podem dar uma idéia da

a denominação de mesmerismo, podendo ser

evolução de como nossos ancestrais entendiam e

enfrentavam as doenças mentais: considerado o precursor (um século antes)

do hipnotismo.

• Existem registros arqueológicos no antigo • Coube a Pinel (1745-1826) e a seu discípu-

Egito que comprovam a prática de trepana- lo Esquirol (1772-1840), em Bicêtre, promo-

ções cranianas possivelmente feitas com o verem uma inovadora reforma hospitalar que

objetivo de localizar alguma causa da doen- ficou sendo conhecida como tratamento mo-

ça mental que estaria localizada dentro do ral, consistindo num conjunto de medidas

crânio, porquanto os vestígios encontrados que não as de contenção física vigentes na

atestam uma regularidade nas bordas e uma época, mas, sim, daquelas que mantivessem

apurada perícia na execução daquela práti- o respeito pela dignidade do enfermo men-

ca. tal e aumentassem a sua moral e auto-esti-

• Na bíblia sagrada, transparece a existência e ma.

a preocupação com uma série de quadros

psicopatológicos que hoje denominaríamos Estamos aludindo aos dois mais importantes

psiquiatras nascidos no período da revolução fran-

de transtornos psiquiátricos, como é o caso

cesa, culminada em 1789, sendo que eles comun-

do caráter sádico-destrutivo de Caim, a in-

garam e partilharam dos ideais libertários deste

veja dos irmãos de José, o alcoolismo de movimento revolucionário, e sob essa inspiração

Noé, a psicose maníaco-depressiva de Saul, eles revolucionaram a filosofia da assistência hos-

pitalar asilar, quebrando grilhões e cadeados, sa-

22 DAVID E. ZIMERMAN

neando a imundície das celas e promovendo uma O grande nome no campo da hipnose emprega-

humanização e reconstrução do sentimento de da para fins científicos era o do eminente neurolo-

identidade, principalmente pelo trabalho labo- gista Charcot, que professava na famosa Salpetrière,

rativo. em Paris, e cujos ecos das espetaculares descober-

tas chegaram aos ouvidos de Freud, que conseguiu

fundos de uma bolsa para estagiar e acompanhar

Período dos Pródromos da Psicanálise de perto o carismático mestre francês, no período

de setembro de 1885 a fevereiro de 1886. Sobretu-

Em 1856, nascia Sigmund Freud que, aos 17 do, dois aspectos impressionavam a Freud: a exis-

tência da histeria em homens e a observação da

anos, iniciou a sua formação médica em Viena, onde

destacou-se como um aluno e estagiário brilhante, dissociação da mente, induzida pela hipnose.

Entretanto, um pouco antes disso, em 1882, o

sendo que muito cedo ele demonstrou a centelha

do gênio no campo da investigação que o levou à notável neurologista J. Breuer relatou a Freud o

descoberta da estrutura gonadal das enguias e, mais método de base hipnótica que ele empregava com

tarde, no campo da fisiologia, com os seus estudos a sua jovem paciente histérica que entrou na histó-

ria com o nome de Ana O. (cujo verdadeiro nome

sobre o sistema nervoso de certos peixes. Aliás,

creio que indo além de uma mera coincidência, era Berta Papenheim). Esta paciente, durante o es-

tado de transe, recordava uma série de ocorrências

podemos inferir que o seu interesse pela estrutura

“gonadal” e pelo “sistema nervoso” já prenuncia- traumáticas ocorridas num passado remoto, obten-

va que a descoberta da psicanálise palmilharia es- do com isto um grande alívio sintomático, e Breuer

tes caminhos da sexualidade e do psiquismo pro- denominou este novo método terápico de catarse,

ou ab-reação (também é conhecido com o nome

vindo do sistema nervoso, como ele julgava nos

primeiros tempos. Um pouco mais tarde, em 1891, de talking cure, porque assim Ana O. se referia a

publicou um livro sobre e, em 1895, di-Aphasia ele). Quando essa paciente produziu histericamen-

vulgou os seus estudos sobre “paralisias cerebrais te uma gravidez imaginária, Breuer ficou muito

infantis”, sendo que ambos o conceituaram como assustado (ainda não era conhecido o fenômeno da

pesquisador e neurólogo. transferência) e providenciou uma viagem como

meio de fugir dessa tão incômoda situação que,

A medicina desta época era quase que inteira-

mente assentada em bases biológicas, muito pouco inclusive, estava a ameaçar o seu casamento.

As sementes do interesse pelo hipnotismo des-

interessada na psicologia que então era entregue

aos filósofos, sendo que a nascente psiquiatria não pertadas pelo relato de Breuer ficaram plantadas

passava de um ramo da neurologia, para o que con- no jovem Freud e motivaram-no a aprender com

tribuiu muitíssimo a descoberta de uma causa etio- Charcot a ciência do hipnotismo, experiência que

lógica infecciosa (o causa-Treponema pallidum, ele repetiu em 1889 por uma segunda vez na Fran-

dor da sífilis) para o quadro mental da “paralisia ça, agora em Nancy, onde pontificavam os mestres

Liebault e Bernheim, com os quais Freud apren-

geral progressiva”, assim constituindo dentro da

medicina a especialidade de deu e ficou altamente impressionado com as expe- neuropsiquiatria.

Os neuropsiquiatras de então prestavam um riências da “psicose pós-hipnótica” que lhe permi-

atendimento mais humanista que os métodos ante- tiram verificar que, mesmo em estado consciente,

as pessoas executavam ordens absurdas que provi-

riores, embora os recursos de que dispunham con-

sistissem unicamente no emprego de ervas medici- nham dos mandamentos neles implantados duran-

te o transe hipnótico.

nais, clinoterapia (repouso no leito), hidroterapia,

massagens, estímulos elétricos (não confundir com Freud mostrava-se incrédulo e descontente com

eletrochoque, método que surgiu mais tarde, intro- os métodos pretensamente científicos empregados

duzido por Bini e Cerletti, e que ainda tem uma pelos neuropsiquiatras contemporâneos e resolveu

empregar o método do hipnotismo com as suas

certa utilização na psiquiatria atual); além do uso

da eletroconvulsoterapia, também veio a ser em- pacientes histéricas, partindo do princípio de que a

neurose provinha de traumas sexuais que teriam

pregada a indução de um estado de coma pela ação

do cardiazol ou da insulina, assim como se inicia- realmente acontecido na infância por sedução de

va o emprego de calmantes, como os barbitúricos. homens mais velhos, mais precisamente os própri-

Contemporaneamente, também já estava havendo os pais.

Estas experiências levaram Freud a convencer

a utilização da hipnose, não só dirigida para espe-

táculos teatrais, como era comum na época, mas já Breuer a publicarem em conjunto as suas observa-

ções e descobertas, o que foi feito em 1893, sob o

com uma busca por fundamentos científicos.

FUNDAMENTOS PSICANALÍTICOS 23

título de Comunicação Preliminar e que foi absor- suas teorias psicanalíticas. O outro pé ele apoiou num

vido como constituindo o primeiro capítulo do fa- campo que até então era totalmente desconhecido e

moso livro de ambos, Estudos sobre a histeria, pu- desdenhado, criando e propondo a existência de uma

blicado em 1895. Breuer, ainda traumatizado pelo dinâmica inconsciente, com leis e fenômenos espe-

susto que levou com Ana O., ao mesmo tempo em cíficos, alguns explicáveis pelas suas novas teorias,

que discordava da orientação de Freud, cada vez e outros a serem explicados e comprovados a partir

mais dirigida para a sexualidade da criança, aban- de cogitações metapsicológicas. donou definitivamente a nova ciência, enquanto De uma forma extremamente resumida e esque-

Freud prosseguiu sozinho com vigor redobrado, en- mática, podemos dividir a evolução histórica da

frentando as críticas mordazes e desdenhosas de psicanálise, centrada exclusivamente nas contribui-

todos seus colegas. ções originais de Freud, nos cinco seguinte estági-

Muito cedo, Freud deu-se conta de que era um os, a seguir descritos: “teoria do trauma, teoria to-

mau hipnotizador e por isso resolveu experimentar pográfica, teoria estrutural, conceituações sobre o a possibilidade de que a “livre associação de idéias”, narcisismo e dissociação do ego”. conseguida pelo hipnotismo, também pudesse ser

1. Teoria do Trauma. Durante muito tempo, o

obtida com as pacientes despertas. Para tanto, pas-

aspecto mais conhecido e discutido da obra de

sou a utilizar um método coercitivo, convidando

Freud era o da teoria da libido, que ele elaborou

as pacientes a deitarem-se no divã ao mesmo tem-

inspirado nos modelos da eletrodinâmica ou da

po em que, com insistentes estímulos e pressionan-

hidrodinâmica vigentes na ciência da época. As-

do a fronte delas com os seus dedos, obrigava-as a

sim, o conceito de libido, que Freud concebeu como

associarem “livremente” como uma tentativa de re-

sendo a manifestação psicológica do instinto se-

cordarem o trauma que realmente teria aconteci-

xual, recebeu sua origem na tentativa de explicar

do, mas que estaria esquecido, devido à repressão.

fenômenos, tais como os da histeria, que Freud ex-

Graças à paciente Elisabeth Von R. que repre-

plicava como sendo resultantes do fato de que a

endeu Freud para que deixasse de importuná-la

energia sexual era impedida de expandir-se atra-

porque, ela assegurava-lhe, sem pressão associaria

vés de sua saída natural e fluía, então, para outros

mais livremente e melhor, é que ele ficou conven-

órgãos, ficando restringida ou contida em certos

cido de que as barreiras contra o recordar e associ-

pontos e manifestando-se através de sintomas vá-

ar provinham de forças mais profundas, inconsci-

rios. Freud chegara à conclusão de que as neuro-

entes, e que funcionavam como verdadeiras resis-

ses, como a histeria, a neurose obsessiva, a neuras-

tências involuntárias. Isto constituiu-se como uma

tenia e a neurose de angústia (fobia), teriam sua

marcante ruptura epistemológica, porquanto Freud

causa imediata no aspecto “econômico” da energia

começou a cogitar que essas resistências corres-

psíquica, ou seja, num represamento quantitativo

pondiam a repressões daquilo que estava proibido

da libido sexual. Na neurastenia e na neurose de

de ser lembrado, não só dos traumas sexuais real-

angústia, somente o represamento da libido sexual

mente acontecidos, mas também daqueles que fo-

é o que estaria em jogo, enquanto nas demais neu-

ram fruto de fantasias reprimidas.

roses traumáticas outros acontecimentos da vida

A partir daí, o conflito psíquico passou a ser

passada também seriam fatores causadores dos

concebido como resultante do embate entre as for-

transtornos neuróticos.

ças instintivas e as repressoras, sendo que os sinto-

Partindo inicialmente da concepção inicial de que

mas se constituiriam como sendo a representação

o conflito psíquico era resultante das repressões

simbólica deste conflito inconsciente. Esta concep-

impostas pelos traumas de sedução sexual que real-

ção inaugura a psicanálise como uma nova ciên-

mente teriam acontecido no passado, e que retorna-

cia, com referencias teórico-técnicos próprios, es-

vam sob a forma de sintomas, Freud postulou que

pecíficos e consistentes.

os “neuróticos sofrem de reminiscências”, e que a cura consistiria em “lembrar o que estava esqueci-do”. Penso que, para certos casos, esta fórmula per-

Psicanálise como Ciência siste na psicanálise atual como plenamente válida,

porquanto é bem sabido que “a melhor forma de

Como vemos, Freud representa a intersecção de esquecer é lembrar” ou, dizendo de outra forma, “o

dois períodos: ele esteve com um pé nas concep- sujeito não consegue esquecer daquilo que ele não

ções positivistas de sua época, não só da medicina consegue lembrar”. A diferença é que na época de

mas também da física e química de cujos princípios Freud este relembrar visava unicamente a uma ab-

ele sofreu uma enorme influência na elaboração de reação, uma catarse por meio da verbalização dos

24 DAVID E. ZIMERMAN

fatos traumáticos e os respectivos sentimentos con- devido à percepção de Freud de que as mesmas

tidos nas lembranças, enquanto hoje os analistas vão encobriam a existência de “resistências”; f) estas

além disso e objetivam uma ressignificação dos sig- últimas resultam de repressões, sendo que o retor-

nificados atribuídos aos traumas que o paciente está no do reprimido manifesta-se pelo fenômeno da

rememorando na situação psicanalítica. “transferência”; g) sobretudo, o “caso Dora” ensi-

A necessidade de desfazer as repressões intro- nou a Freud a existência e a importância de o ana-

duziu dois elementos essenciais à teoria e à técnica lista reconhecer e trabalhar com a “transferência

da psicanálise: a descoberta das resistências incons- negativa”. cientes e o uso das interpretações por parte do psi-

3. Teoria Estrutural. À medida que se apro-

canalista.

fundava na dinâmica psíquica, Freud tropeçava com

2. Teoria Topográfica. A teoria anterior per- o campo restrito da teoria topográfica, por demais

durou até 1897, quando então Freud deu-se conta estática, e ampliou-a com a concepção de que a

de que a teoria do trauma era insuficiente para ex- mente comportava-se como uma estrutura no qual

plicar tudo, e que os relatos das suas pacientes his- distintas demandas, funções e proibições, quer pro-

téricas não traduziam a verdade factual, mas sim vindas do consciente ou do inconsciente, interagiam

que eles estavam contaminados com as fantasias de forma permanente e sistemática entre si e com a

inconscientes que provinham de seus desejos proi- realidade externa. Desta forma, mais precisamente

bidos e ocultos. Daí, ele propôs a divisão da mente a partir do trabalho O ego e o id (1923), ele conce-em três “lugares” (a palavra “lugar”, em grego, é beu a estrutura tripartide, composta pelas instân-

“topos”, daí teoria topográfica). A estes diferentes cias do id (com as respectivas pulsões), do ego (com lugares ele denominou: Consciente, Pré-Consciente o seu conjunto de funções e de representações) e

e Inconsciente, sendo que o paradigma técnico pas- do superego (com as ameaças, castigos, etc). O sou a ser: “tornar consciente o que estiver no in- paradigma técnico da psicanálise foi formulada por

consciente”. Freud como: “onde houver id (e superego), o ego

Em 1900, Freud publicou A interpretação de deve estar”.

sonhos, no qual ele comprova que o conteúdo do 4. Conceituações sobre o Narcisismo. Embora sonho “manifesto” pode ser visto como um modo não tenha sido formulado como uma teoria, os estu-

disfarçado e “censurado” da satisfação de proibi- dos de Freud sobre o narcisismo abriram as portas

dos desejos inconscientes. A propósito, essa fase para uma mais profunda compreensão do psiquismo

teórica de Freud pode ser resumida com a sua afir- primitivo e constituíram-se como sementes que con-

mativa de que “todo sonho, e sintoma, tem um tinuam germinando e propiciando inúmeros vérti-

umbigo que conduz ao desconhecido do incons- ces de abordagem por parte de autores de todas cor-

ciente”, sendo que, pode-se acrescentar, é a desco- rentes psicanalíticas. De acordo com o pensamento

berta do significado simbólico dos sonhos e sinto- mais vigente entre os autores, pode-se dizer que, na

mas que inaugura a psicanálise como ciência pro- atualidade, um importante paradigma da psicanáli-

priamente dita. se atual pode ser formulado como “onde houver

A partir do seu fracasso com a análise de “Dora” Narciso, Édipo deve estar”. (Grunberger, 1979)

– escrito em 1901, mas que somente foi publicado 5. Dissociação do Ego. Aquele jovem Freud em 1905, por razões de sigilo profissional –, Freud que ficara perplexo ao perceber uma dissociação

obrigou-se a fazer profundas reflexões, sendo que da mente que se manifestava nas pacientes histéri-

ele chegou a afirmar que, desde então, a técnica cas durante o transe hipnótico induzido por Charcot,

psicanalítica foi profundamente transformada. foi aprofundando suas pesquisas sobre este fasci-

Pode-se dizer que as principais transformações que nante enigma até que ele ficou convencido de que

se processaram nessa época foram: a) a psicanálise esta clivagem da mente em regiões conscientes e

deixou de ser uma detida investigação e busca de inconscientes não era específica e restrita às psico-

solução de, separadamente, sintoma por sintoma; ses e neuroses, mas que ela ocorria com todos indi-

b) a descoberta e a formulação do “princípio da víduos. Assim, desde os seus primeiros trabalhos

multideterminação” dos sintomas; c) o próprio pa- com pacientes histéricas, Freud já falava de uma

ciente é quem passou a tomar a iniciativa de pro- cisão interssistêmica da qual resultam núcleos psí-por o assunto de sua sessão; d) o analista substituiu quicos independentes. No entanto, é a partir de seu

a atitude de comportar-se como um investigador trabalho sobre Fetichismo (1927) e, de forma mais ativo e diretivo por uma atitude mais compreensi- consistente, em Clivagem do ego no processo de va da dinâmica do sofrimento do analisando; e) defesa (1940), que escreveu ao apagar das luzes de abandono total da técnica da hipnose e da sugestão sua imensa obra, é que Freud estudou a cisão ativa,

FUNDAMENTOS PSICANALÍTICOS 25

intrassistêmica, que ocorre no próprio seio do ego morte ou tanáticos”), assim como do conflito psí-

e não unicamente entre as instâncias psíquicas. Com quico resultante de forças contrárias, do consciente

isso, Freud lançou novas sementes que possibilita- versus inconsciente, princípio do prazer e o da ram aos pósteros autores desenvolverem uma con- realidade, processos primário e secundário, den-

cepção inovadora da conflitiva intrapsíquica, o que, tre outras dualidades mais. creio, pode ser exemplificado com os trabalhos de Em Salzburgo, em 1908, houve a “Reunião de

Bion (1967) sobre a existência concomitante em Médicos Freudianos”, posteriormente rebatizada

qualquer pessoa da “parte psicótica e da parte não- como “1° Congresso Psicoanalítico Internacional”,

psicótica da personalidade” e cuja compreensão, ao qual compareceram 48 pessoas. A IPA (Associa-

por parte do psicanalista, representa um enorme ção Internacional de Psicanálise) foi fundada em

avanço na técnica e na prática clínica. 1910, em Nuremberg, durante o 2° Congresso In-

O gênio de Freud possibilitou que, entre avan- ternacional (com a participação de 60 pessoas, sen-

ços, recuos e sucessivas transformações, ele cons- do que os últimos congressos internacionais de psi-

truísse os alicerces essenciais do edifício metapsico- canálise têm contado com uma média de 3.000 par-

lógico e prático da psicanálise, sempre estabele- ticipantes, dentre um número provável de 10.000

cendo interrelações entre a teoria, a técnica, a ética psicanalistas no mundo todo) e, por sugestão de

e a prática clínica. Freud, a presidência coube a Jung. A idéia que ins-

pirou a criação de uma entidade internacional com

princípios ortodoxos a serem rigidamente cumpri-

DESENVOLVIMENTOS POSTERIORES A FREUD dos pelos seguidores foi o fato de que, em nome e

na sombra do movimento da psicanálise, estava-se

Como sabemos, Freud criou a psicanálise pra- disseminando não só uma licenciosidade de envol-

ticamente sozinho, sendo que foi somente a partir vimento sexual como também a indiscriminada prá-

de 1906 que ele concluiu o período de seu “esplên- tica da “análise silvestre”. dido isolamento” e passou a reunir-se na sua sala A seguir, aconteceram as dissidências de Adler,

de espera com um seleto grupo de brilhantes cola- Steckel e, em 1914, a do próprio Jung. Para prote-

boradores – Abraham, Ferenczi, Rank, Steckel, ger a Freud dos detratores da psicanálise e da sua

Sachs, Jung, Adler –, e assim começaram as famo- pessoa, por sugestão de Jones – que veio a incor-

sas “reuniões das quartas-feiras” às quais chama- porar-se ao grupo original – foi criado o “Comitê”,

vam de “Sociedade Psicológica das Quartas-Fei- o qual foi concebido pelo modelo de uma socieda-

ras” e das quais há pormenorizados registros histó- de secreta, que lembra a dos paladinos de Carlos

ricos nas “Minutas”, organizadas por O. Rank, e Magno. Desta forma, Freud ofereceu um entalhe

onde, sob a liderança inconteste de Freud, eles tro- grego a cada um dos colaboradores íntimos que

cavam idéias científicas a respeito de casos clíni- lhe permaneceram fiéis e que o adaptaram em seus

cos de psicanálise (nos primeiros tempos, unica- respectivos anéis usando-os como uma insígnia.

mente os de Freud) e discutiam os nascentes as- Assim, Freud, Jones, Ferenczi, Rank, Abraham,

pectos associativos e administrativos. Mais tarde, Sachs e, mais tarde, Eitington compuseram o “Cír-

essas “reuniões” sistemáticas viriam a instituir a culo dos Sete Anéis” do “Komitê”, sob um, implí-

Sociedade Psicanalítica de Viena. cito, juramento de total fidelidade e sob um acordo

Até 1906, no entanto, Freud já havia lançado explícito de que não questionariam publicamente

as sementes essenciais do edifício psicanalítico, nenhum tema fundamental da psicanálise, como o

como foram as noções da descoberta do da sexualidade infantil, sem antes o terem entre eles, incons-

ciente dinâmico desta forma garantindo a continuidade do movi- como principal motivador da con-

duta consciente das pessoas, o fenômeno da “ mento psicanalítico. li-vre associação de idéias Deste núcleo pioneiro da psicanálise resultaram ”, a importância dos so-

nhos algumas dissidências e alguns continuadores, sen- como via régia de acesso ao inconsciente, a

sexualidade na criança do que, entre esses últimos, alguns mantiveram uma , estruturada em torno da

cena primária fidelidade absoluta, enquanto outros foram amplia- e do complexo de Édipo , o fenô-

meno das dores, transformadores e criadores, a partir das resistências e, por conseguinte, das re-

pressões concepções originais de Freud. Dentre os dissiden- , a transferência , e a presença constante

de tes, o nome mais importante e o que mais foi senti- dualidades no psiquismo; como a dos dois ti-

pos de pulsões (inicialmente os “instintos de auto- do por Freud foi o de Jung; um exemplo de discí-

preservação e o de preservação da espécie”; mais pulo ampliador é o de Abraham, enquanto Ferenczi

tarde os “instintos de vida ou libidinais e os de

26 DAVID E. ZIMERMAN

pode ser mencionado como um transformador, em Freud, porém com desdobramentos próprios e con-

muitos aspectos teóricos e técnicos. cepções originais, como é o da “área psíquica livre

Ao longo da obra de Freud, comprova-se que, de conflitos”, as noções de “autonomia primária e

embora gradualmente ele veio valorizando as pul- secundária”, a valorização da realidade exterior e

sões agressivas, o masoquismo e o narcisismo, a o problema de “adaptação” à mesma. Seguindo-se

verdade é que ele nunca deixou de considerar a a Hartmann, surgiu nesta escola a importante figu-

posição falocêntrica como o eixo essencial do pro- ra de E. Jacobson que, por sua concepção de “self

cesso psicanalítico, ou seja, a sua convicção de que psicofisiológico”, trouxe uma valorização às pri-

todos os conflitos gravitariam em torno dos dese- meiras relações objetais e à internalização das mes-

jos libidinais, do complexo de Édipo e da figura mas. Posteriormente, a “Escola da Psicologia do

predominante do pai na conflitiva psíquica. Ego” inclinou-se fortemente para os estudos de M.

No entanto, a grande guerra iniciada em 1914 Mahler e colaboradores, que, por meio da obser-

trouxe consigo uma abundância de casos de “neu- vação direta da relação mãe-bebê, fizeram origi-

roses de guerra”, assim como também uma alta fre- nais postulações acerca dos estágios evolutivos da

qüência clínica de “sonhos traumáticos” que não criança desde o “autismo normal” até o da “auto-

podiam ser explicados unicamente pela etiologia nomia e constância objetal”, antes passando pelas

da libido sexual, e este fato levou Freud a conside- fases de “diferenciação, separação e individuação”.

rar a existência da repressão também de impulsos Também tendo como berço os Estados Unidos,

agressivos. O sadismo já tinha sido anteriormente foram criadas correntes que se proclamavam como

reconhecido por ele, porém como parte constante psicanalíticas, mas cuja orientação fundamentava-

da libido anal, sendo que a postulação definitiva se precipuamente em fatores socioculturais, como

do “instinto de morte” deu-se a partir do seu clás- o da “culturalista” divulgada e praticada por E.

sico “Além do princípio do prazer” de 1920. Fromm, K. Horney, e também os autores que enfati-

Ao mesmo tempo, Freud esboçou os primeiros zaram as “relações interpessoais”, como H. Sulli-

e inconclusos estudos sobre mecanismos de defesa van. mais primitivos, como a projeção (nos seus casos Entrementes, ao final da década 20, a partir de

de paranóia e de homossexualidade), introjeção Londres, começam a surgir as revolucionárias con-

(com a formação de objetos internos, tal como ele cepções de M. Klein, as quais, amparadas na sua

os descreveu na melancolia), dissociação endo- prática de análise com crianças de muito pouca ida-

psíquica do ego, importância da contratransferên- de, convergem para uma posição essencialmente

cia, etc. “seio-cêntrica”. A escola kleiniana valorizou, so-

Coube especialmente à sua filha e discípula, bretudo, a existência de um ego primitivo já desde

Anna Freud, além da liderança do já consolidado o nascimento, a fim de que este mobilizasse defe-

movimento psicanalítico, a continuação dos estu- sas arcaicas (dissociações, projeções, negação oni-

dos do seu pai, como foram as suas importantes potente, idealização, etc.) para contra-arrestar as

publicações a respeito dos múltiplos e variados terríveis ansiedades primitivas advindas da – inata

mecanismos defensivos do ego de qualquer pes- – pulsão de morte, isto é, da inveja primária, com

soa, e bem como do aprofundamento das demais as respectivas fantasias inconscientes. Talvez para

funções do ego, as conscientes e as inconscientes, não se comprometer politicamente com Freud e

além de ser uma das pioneiras da análise de crian- seus fiéis seguidores, M. Klein conservou o com-

ças, embora nesse caso a sua técnica guardasse um plexo de Édipo como o eixo central da psicanálise,

caráter mais pedagógico do que propriamente psi- porém, o fez recuar para os primórdios da vida,

canalítico. assim descaracterizando o enfoque triangular edí-

Os ensinamentos freudianos eram, então, com- pico, medular na obra freudiana. Da mesma forma

partidos por um sólido grupo de psicanalistas em que Freud, também as concepções de M. Klein fo-

Viena, até que, fugindo da perseguição nazista du- ram seguidas e ampliadas por muitos discípulos

rante a Segunda Grande Guerra, muitos deles mi- contemporâneos dela e continuadores fiéis a seus

graram para outros países, onde deram continuida- pontos de vista, como Joan Rivière, S. Isaacs, por

de ao movimento da psicanálise. Dentre estes últi- exemplo; por psicanalistas pós-kleinianos como H. mos, sobressai o nome de H. Hartmann que mi- Segal, Rosenfeld, Meltzer, Bion e outros, que não

grou para os Estados Unidos e onde, com o reforço só ampliaram como também produziram muitas

de outros psicanalistas seguidores, como Kris e transformações à obra original da mestra; e tam-

Loewenstein, fundou a “Escola da Psicologia do bém por autores neokleinianos, como B. Joseph e Ego”, fortemente fundamentada em S. Freud e Anna J. Steiner, entre tantos outros, e que sucessivamen-

FUNDAMENTOS PSICANALÍTICOS 27

te vêm propondo novas modificações na teoria e um simples seguidor dela, trouxe um enorme acer-

na técnica da psicanálise. vo de contribuições originalíssimas, a ponto de

Também oriundo de Viena, seguindo os mes- muitos considerarem-no como um verdadeiro ino-

mos passos de Hartmann, migrou para os Estados vador da psicanálise atual. Os trabalhos de Bion

Unidos, onde se radicou, o psicanalista H. Kohut atravessam quatro décadas, sendo que, de forma

que lá fundou a escola da “Psicologia do Self” com pedagógica, pode-se dizer que os anos 40 foram

contribuições bastante originais, como é o fato de dedicados aos estudos e prática sobre grupos, a dé-ele dar uma dimensão estruturante ao fenômeno do cada 50 aos psicóticos, a de 60 à epistemologia (os narcisismo, assim como uma especial valorização fenômenos da percepção, pensamento, conheci-

às precoces “falhas empáticas” da mãe e do meio mento...) e o decênio 70 foi marcado por uma ten-

ambiente quanto ao desenvolvimento da criança, dência de natureza mais mística. entre tantas outras contribuições mais. Os autores acima aludidos serão mais detida-

Na mesma época, orquestrada pelo carisma de mente explicitados no capítulo 3, que trata das sete

J. Lacan, floresceu na França a “Escola Estrutura- escolas de psicanálise; no entanto, é claro que mui-

lista”, que surgiu como reação de Lacan ao que ele tos e muitos outros nomes e respectivas contribui-

considerava um excessivo pragmatismo da psica- ções poderiam ser mencionados, como, por exem-

nálise norte-americana. Assim, ele propôs um “re- plo, os movimentos liderados por autores dissiden-

torno a Freud”, isto é, um movimento para resgatar tes, como foi o fato, antes mencionado, de que, na

os princípios básicos legados pelo fundador da psi- década de 30, H. S. Sullivan, K. Horney e E. Fromm,

canálise e, a partir desses, construir novos desen- alegando que Freud dedicava muito mais interesse

volvimentos metapsicológicos. Conforme o nome, às biológicas pulsões instintivas (nature) do que “estruturalismo” indica que todos elementos psí- aos fatores socioculturais (nurture), desligaram-se quicos estão conjugados entre si, formando de Freud e fundaram a corrente do “culturalismo”,

subestruturas e estruturas com significantes e sig- a qual atingiu uma enorme aceitação nos Estados

nificados específicos. A escola francesa de psica- Unidos. Da mesma forma, muitos outros movimen-

nálise na atualidade, embora diluída em várias cor- tos poderiam ser mencionados, no entanto, mesmo

rentes de pensamento psicanalítico, é altamente incorrendo em omissões e injustiças, o propósito

conceituada em todo o universo da psicanálise e deste artigo não pretende ir além de dar uma amos-

conta com autores originais e muito férteis, como tragem de como, partindo do gênio isolado de

A. Green, para ficar num único exemplo. Freud, a psicanálise foi crescendo como uma árvo-

Para dar uma maior completude à árvore genea- re frondosa e com incontáveis ramificações, talvez

lógica que tem em Freud a sua raiz e tronco princi- excessivas, às vezes convergentes, outras vezes

pal, é indispensável acrescentar dois ramos de es- tautológicas ou divergentes, porém mantendo uma

pecial importância e fecundidade, que são as con- vitalidade proliferativa, possivelmente porque re-

tribuições da mais alta originalidade trazidas por gada e adubada pelas podas, contestações, confron-

Winnicott e Bion, ambos de genitura kleiniana. tos, transformações e um estado permanente de uma

Winnicott admitiu publicamente a sua dissidên- certa “crise” no próprio seio da psicanálise e nos

cia com M. Klein, a partir da sua não-aceitação da psicanalistas praticantes. postulação do conceito dela de “inveja primária” Ainda mantendo um esquema altamente simpli-

em 1957. Filiou-se formalmente ao “grupo inde- ficador, pode-se dizer que neste seu primeiro sécu-

pendente” da Sociedade Britânica de Psicanálise, lo de existência a ciência psicanalítica tem transi-

e, aos poucos, foi construindo um corpo teórico e tado por três períodos típicos: o da psicanálise or-

prático inteiramente original, sendo que a sua prin- todoxa, a clássica e a contemporânea, cujas carac-cipal contribuição é a valorização do precoce vín- terísisticas serão especificadas no capítulo 4.

culo real mãe-bebê no desenvolvimento emocio- As transformações que vêm-se processando

nal primitivo. Além dessa postulação do holding continuamente nos paradigmas da psicanálise não

por parte de uma mãe “suficientemente boa”, estão nitidamente delineadas; pelo contrário, fre-

Winnicott também criou os conceitos de “verda- qüentemente se sobrepõem entre si. O importante

deiro e de falso self”, os de “fenômenos, espaço e é que o psicanalista não troque simplesmente um

objetos transicionais”, entre tantos e tantos outros paradigma da psicanálise por um outro mais vigen-

mais que aqui não cabe detalhar. te, ou que fique aferrado exclusivamente a uma

Bion, também da Sociedade Britânica de Psi- determinada escola que lhe serviu de alicerce em

canálise, discípulo e analisando de M. Klein, em- sua teoria, técnica e prática, mas, sim, que ele con-

bora sempre se declarasse como não mais do que serve e correlacione todos elementos fundantes de

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